Ich entschied mich f\u00fcr die PrEP, weil ich ungesch\u00fctzten Sex generell bevorzuge. Kondome empfinde ich als unangenehm und m\u00fchsam. Es spielen hier sowohl psychologische als auch physiologische Faktoren eine Rolle: Als Aktiver kann ich mich im Nu vom St\u00e4nder verabschieden, und als Passiver wird mein Allerwertester trotz Gleitmittel augenblicklich wund. Und das ganze befreiende, geile, hemmungslose Gef\u00fchl geht fl\u00f6ten. \u00abSafe\u00bb und \u00abSex\u00bb passen in meinem Kopf einfach nicht zusammen. Ich gebe zu: Vielleicht ist es auch das Spiel mit dem Feuer, das mich zus\u00e4tzlich heiss macht. W\u00e4hrend des Urlaubs war die PrEP dann nat\u00fcrlich der Freifahrtschein, um das Ganze auf die Spitze zu treiben und nur ungesch\u00fctzten Sex zu haben. Ich sch\u00e4tze, es waren an die 30 bis 50 M\u00e4nner. Nebenwirkungen des Medikaments, von denen oft gesprochen werden, versp\u00fcrte ich keine.<\/p>\n
Sex mit M\u00e4nnern unter der Nachweisgrenze als Safer-Sex-Taktik<\/strong> Immer mehr Schwule setzten auf die gleiche Taktik wie ich und ziehen Sex mit M\u00e4nnern unter der Nachweisgrenze vor. Und das ist, zumindest was HIV betrifft, der beste Schutz. Angst vor HIV habe ich also nicht, bin aber trotzdem gl\u00fccklich, immer noch HIV-negativ zu sein. Sollte es zu einer Ansteckung kommen, w\u00e4re ich weder erstaunt, noch f\u00e4nde ich es dramatisch. Ein Nullrisiko gibt es sowieso nicht. Ausser ich ginge ins Kloster und schw\u00fcre meiner rechten Hand die ewige Treue.<\/p>\n Alle Tests waren negativ<\/strong> Die Pr\u00e4expositionsprophylaxe \u2013 kurz PrEP \u2013 ist eine neue Methode, um sich vor einer HIV-Infektion zu sch\u00fctzen. Seit dem 22. August ist das Medikament Truvada zur PrEP in der Europ\u00e4ischen Union zugelassen. \u00dcber Chancen und Risiken sprachen wir mit Christoph Kolbe von der Pr\u00e4ventionskampagne \u00abIch weiss was ich tu\u00bb der Deutschen AIDS-Hilfe.<\/strong><\/p>\n Christoph, was bedeutet PrEP genau?<\/strong> Welches Medikament ist das?<\/strong> Welche Nebenwirkungen kann Truvada haben?<\/strong> [perfectpullquote align=“full“ cite=““ link=““ color=““ class=““ size=““]\u00abTruvada wird nicht dazu f\u00fchren, die HIV-Epidemie zu beenden, wie manchmal suggeriert wird.\u00bb[\/perfectpullquote]<\/p>\n Truvada ist seit kurzem zur PrEP zugelassen. Bedeutet das, dass sie jetzt jeder bekommen kann?<\/strong> Wo kann ich das Medikament bekommen?<\/strong> \u00dcbernehmen die Krankenkassen die Kosten, wenn mir ein Arzt Truvada verschreibt?<\/strong> Was kostet Truvada, wenn ich selbst zahlen muss?<\/strong> F\u00fcr wen ist die PrEP \u00fcberhaupt gedacht?<\/strong> [perfectpullquote align=“full“ cite=““ link=““ color=““ class=““ size=““]Hundertprozentigen Schutz gibt es mit keiner Methode. Die PrEP sch\u00fctzt sehr zuverl\u00e4ssig vor HIV, wenn man die Medikamente konsequent einnimmt.[\/perfectpullquote]<\/p>\n \u00abSchwierigkeiten mit Kondomen\u00bb klingt etwas unkonkret. Anders gefragt: F\u00fcr welche Zwecke ist die PrEP nicht gedacht?<\/strong> Sch\u00fctzt die PrEP denn sicher vor HIV?<\/strong> Ist das eindeutig nachgewiesen?<\/strong> Ist die PrEP ein Meilenstein in der Bek\u00e4mpfung von HIV und Aids?<\/strong> Inwiefern?<\/strong> Eine Kreuzfahrt unter 2000 schwulen M\u00e4nnern und anschliessend eine Woche Badeurlaub in Sitges
\nUm nicht missverstanden zu werden: Ich lege es nicht darauf an, mich mit HIV zu infizieren. Aber ich habe auch keine Angst davor. In meiner Generation bedeutet ein positives Testergebnis eben kein Todesurteil mehr. Ich habe viele HIV-positive Personen in meinem Umfeld und sehe sowohl die Vor- als auch die Nachteile. Ja, meiner Meinung nach gibt es auch Vorteile \u2013 zumindest in der heutigen, westlichen Gesellschaft: Als HIV-Positiver ist man quasi \u00aberl\u00f6st\u00bb. Nat\u00fcrlich gibt es nach wie vor die Stigmatisierung sowie den gesundheitlichen und finanziellen Aspekt, aber nach einer gewissen Zeit unter einer HIV-Therapie ist man \u00abundetectable\u00bb.<\/p>\n
\nWas die Wirksamkeit der PrEP angeht, vertraue ich den Statistiken. Und die Zahlen sprechen f\u00fcr sich. Bei regelm\u00e4ssiger Einnahme der Medikamente ist die Ansteckungsrate auf ein Minimum reduziert. Da ist die Chance h\u00f6her, dass ein Kondom platzt, der Sexualpartner es \u00abaus Versehen\u00bb abnimmt oder beide Beteiligten es im Vollrausch vergessen. Dann lieber t\u00e4glich eine kleine Pille spicken. Und wenn es mein Leben lang ist.
\nDrei Wochen nach den Ferien habe ich mich testen lassen und mein Status war, wie erwartet, negativ. Ich war davon ausgegangen, mir eine andere sexuell \u00fcbertragbare Erkrankung einzufangen, doch auch diese Tests \u2013 Syphilis, Gonorrhoe, Chlamydien, Hepatitis C \u2013 waren alle negativ.
\nDa ich eine sehr gute Erfahrung mit der PrEP gemacht habe, ziehe ich es in Erw\u00e4gung, eine weitere \u00abKur\u00bb zu machen. Momentan kann ich mir aber das 900 Franken teure D\u00f6schen nicht leisten.<\/p>\n\u00abPrEP kann das Kondom nicht ersetzen\u00bb<\/h1>\n
![\"Christoph](\"http:\/\/www.mannschaft.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/christian-kolb-aids-hilfe-1.jpg\")
\nPrEP ist die Abk\u00fcrzung f\u00fcr Pr\u00e4expostionsprophylaxe, was so viel heisst wie Vor-Risiko-\u00adVorsorge. HIV-negative Menschen nehmen ein HIV-Medikament ein, das dann eine Infektion verhindert.<\/p>\n
\nZum Einsatz kommt das Pr\u00e4parat Truvada, ein g\u00e4ngiges HIV-Medikament. Es enth\u00e4lt zwei Wirkstoffe, Tenofovir und Emtricitabine. Sie blockieren die Vermehrung von HIV in K\u00f6rperzellen. In einigen Jahren werden vermutlich weitere Medikamente f\u00fcr die PrEP zur Verf\u00fcgung stehen, die \u00e4hnlich funktionieren.<\/p>\n
\nTruvada hat meist keine oder nur wenige Nebenwirkungen. Es kann allerdings in seltenen F\u00e4llen die Nieren sch\u00e4digen. Deswegen geh\u00f6rt eine Kontrolle der Nierenwerte zur PrEP dazu. Ebenso ein regelm\u00e4ssiger HIV-Test. Denn sollte man sich trotz PrEP infizieren, kann HIV gegen das Medikament resistent, also unempfindlich werden \u2013 und das schr\u00e4nkt dann die Therapiem\u00f6glichkeiten ein.<\/p>\n
\nDie PrEP ist im August zugelassen worden, das ist korrekt, allerdings unter Auflagen. Der Hersteller muss noch Schulungsmaterial f\u00fcr \u00c4rzte und Patienten vorlegen, das zurzeit mit dem Bundesinstitut f\u00fcr Arzneimittel- und Medizinprodukte abgestimmt wird. Erst dann ist das Verfahren abgeschlossen. <\/p>\n
\nHIV-Medikamente sind verschreibungspflichtig. Man sollte unbedingt eine auf HIV-spezialisierte Praxis oder Ambulanz aufzusuchen. Letztlich gilt: Die Entscheidung, ob eine PrEP sinnvoll ist oder nicht, muss jeder f\u00fcr sich selbst treffen. Wer h\u00e4ufig ungesch\u00fctzten Sex hat, aus welchen Gr\u00fcnden auch immer, k\u00f6nnte von der PrEP profitieren und sollte dar\u00fcber mit einem kompetenten Arzt sprechen oder die Beratungsstellen der AIDS-Hilfen in Anspruch nehmen.<\/p>\n
\nDie Krankenkassen haben leider angek\u00fcndigt, nicht f\u00fcr die PrEP aufkommen zu wollen. Jetzt muss man sehen, wie es weitergeht.<\/p>\n
\nTruvada ist teuer: Eine Monatspackung kostet rund 840 Euro (900 Franken). Das wird sich allerdings \u00e4ndern: Im kommenden Jahr l\u00e4uft das Patent f\u00fcr das Medikament ab. Dann k\u00f6nnen andere Firmen es kosteng\u00fcnstiger anbieten.<\/p>\n
\nLaut Zulassung ist die PrEP f\u00fcr Menschen mit einem besonders hohen HIV-Risiko gedacht. In Deutschland ist das zurzeit eine relativ kleine Gruppe schwuler M\u00e4nner, die h\u00e4ufig Sex ohne Kondom haben, weil sie aus verschiedenen Gr\u00fcnden Schwierigkeiten damit haben. Als passiver Partner ist es zum Beispiel nicht immer leicht sicherzustellen, dass der aktive Partner ein Kondom richtig verwendet. Diese M\u00e4nner k\u00f6nnten durch die PrEP vor einer wahrscheinlichen HIV-Infektion bewahrt werden.<\/p>\n
\nDie PrEP wird das Kondom nicht verdr\u00e4ngen oder ersetzen. Kondome bleiben f\u00fcr die meisten Menschen die einfachste M\u00f6glichkeit, sich vor HIV zu sch\u00fctzen. Sie reduzieren zugleich das Risiko anderer Geschlechtskrankheiten. Gegen Syphilis, Tripper und Co. sch\u00fctzt die PrEP nicht. <\/p>\n
\nHundertprozentigen Schutz gibt es mit keiner Methode. Die PrEP sch\u00fctzt sehr zuverl\u00e4ssig vor HIV, wenn man die Medikamente konsequent einnimmt.<\/p>\n
\nDer Schutzeffekt wurde in zwei Studien nachgewiesen, an denen schwule M\u00e4nner mit einem besonders hohen HIV-Risiko teilnahmen. Er betrug 86 Prozent, es gab also mit PrEP 86 Prozent weniger Infektionen als in einer Vergleichsgruppe ohne die Medikamente. In anderen Studien war die Schutzwirkung allerdings viel geringer, weil viele M\u00e4nner die Medikamente nicht regelm\u00e4ssig einnahmen.<\/p>\n
\nDie PrEP kann HIV-Infektionen verhindern und dazu beitragen, in bestimmten Gruppen die Infektionszahlen zu senken. F\u00fcr diejenigen, die von der PrEP profitieren k\u00f6nnen, ist das gewiss ein Meilenstein. Truvada wird aber nicht dazu f\u00fchren, die HIV-Epidemie zu beenden, wie manchmal suggeriert wird. Dazu braucht es mehr. <\/p>\n
\nEs werden niemals alle Menschen, die ein HIV-Risiko haben, die PrEP nehmen, sondern nur ein kleiner Teil. Deswegen bleibt alles g\u00fcltig und wichtig, was bisher galt: Kondome sch\u00fctzen, Kommunikation \u00fcber Safer Sex ist wichtig. Die Stigmatisierung von Menschen mit HIV ist die gr\u00f6sste Herausforderung \u2013 sie h\u00e4lt Menschen vom Test ab und verhindert Kommunikation \u00fcber Schutz. Dagegen helfen keine Pillen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\n\u2013 da ist viel Sex vorprogrammiert. Weil der Student Jevgenij diesen ohne Kondom bevorzugt, entschied
\ner sich f\u00fcr eine PrEP. F\u00fcr die Mannschaft fasst der 25-J\u00e4hrige seine Erfahrungen zusammen. Weiterlesen<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":35956,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[2],"tags":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35955"}],"collection":[{"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35955"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35955\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/media\/35956"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35955"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35955"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/alte.mannschaft.lgbt\/bimber\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35955"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}