Ein weiterer HIV-Patient ist nach Angaben der Berliner Charit\u00e9 geheilt worden. Bei dem als \u00abzweiten Berliner Patienten\u00bb bezeichneten Mann sei trotz abgesetzter antiviraler Therapie seit mehr als f\u00fcnf Jahren kein HI-Virus mehr nachweisbar, teilten die beteiligten Forscher der Charit\u00e9 mit. Damit sei er als dritter Mensch in Deutschland und – je nach Z\u00e4hlweise – als sechster oder siebter Mensch weltweit als geheilt anzusehen. Der bisher als \u00abBerliner Patient\u00bb bekannte Timothy Brown war der erste Mensch, der vor mehr als 15 Jahren vom HI-Virus geheilt wurde. Allerdings starb er sp\u00e4ter (MANNSCHAFT berichtete)<\/a>.<\/p>\n LGBTIQ in Afrika: Kill the gays? Kill the bill! \u2013 Wie Aktivist*innen gegen Verfolgung k\u00e4mpfen (MANNSCHAFT+)<\/em><\/a><\/p>\n Der nun vorgestellte \u00abzweite Berliner Patient\u00bb, ein heute 60-J\u00e4hriger, wurde nach Angaben der Charit\u00e9 2009 positiv auf HIV getestet. 2015 wurde bei ihm ausserdem eine akute myeloische Leuk\u00e4mie (AML) festgestellt, eine Form von Blutkrebs. Zus\u00e4tzlich zu einer Chemotherapie war bei ihm auch eine Stammzellentransplantation n\u00f6tig.<\/p>\n Ihm wurden Stammzellen einer gesunden Spenderin inklusive Immunsystem \u00fcbertragen. \u00abDas Spenderimmunsystem \u00fcbernimmt sozusagen die Kontrolle\u00bb, erl\u00e4uterte Olaf Penack, Oberarzt der Klinik mit Schwerpunkt H\u00e4matologie, Onkologie und Tumorimmunologie. Das Besondere an diesem Fall sei die Behandlungsmethode, sagte Christian Gaebler, Arbeitsgruppenleiter an der Klinik f\u00fcr Infektiologie und Intensivmedizin der Charit\u00e9.<\/p>\n Das HI-Virus bef\u00e4llt Immunzellen des K\u00f6rpers an bestimmten Andockstellen, den sogenannten CCR5-Rezeptoren. Etwa ein Prozent der europ\u00e4ischst\u00e4mmigen Bev\u00f6lkerung hat nach Angaben der Charit\u00e9 eine Mutation dieser CCR5-Rezeptoren, die sogenannte Delta-32-Mutation. Diese verhindert das Eindringen des Virus – Betroffene gelten als nat\u00fcrlicherweise immun gegen HIV.<\/p>\n Beim ersten als von HIV geheilt geltenden \u00abBerliner Patienten\u00bb war es gelungen, einen Stammzellenspender zu finden, dessen Gewebeeigenschaften zum Empf\u00e4nger passten und der die immunit\u00e4tsstiftende Mutation in sich trug. Durch die Stammzellenspende wurde sein Immunsystem inklusive der Mutation \u00fcbertragen. Weltweit wurden bisher vier weitere Personen auf diese Weise behandelt und gelten als geheilt. Die Behandlung ist riskant, das therapiebedingte Sterblichkeitsrisiko liegt nach Angaben der Charit\u00e9 bei rund zehn Prozent. Ist sie erfolgreich, bek\u00e4mpft sie sowohl das HI-Virus als auch den Krebs.<\/p>\n Beim \u00abzweiten Berliner Patienten\u00bb gab es einen etwas anderen Ansatz. F\u00fcr die Stammzellspende wurde keine geeignete HIV-immune Person gefunden. Die Spenderin hatte aber \u00abauf ihren Zellen neben der normalen Version des CCR5-Rezeptors zus\u00e4tzlich auch die mutierte Version der Andockstelle\u00bb, sagte Penack, der auch schon den ersten \u00abBerliner Patienten\u00bb behandelt hat. Dies sei der Fall, wenn ein Mensch die Delta-32-Mutation nur von einem Elternteil vererbt bekommt. Dies verleihe jedoch keine Immunit\u00e4t gegen das HI-Virus.<\/p>\n Nach der Stammzellspende bekam der Patient auch eine sogenannte antiretrovirale Therapie gegen das Virus. Diese verhindert die weitere Produktion des Virus, hat aber keinen Einfluss auf bereits bestehende Virusreservoirs, die sich nach der Infektion gebildet haben. \u00abDiese Virusverstecke sind die gr\u00f6\u00dfte H\u00fcrde in der HIV-Heilungsforschung\u00bb, sagte Gaebler.<\/p>\n Der Patient setzte die antivirale Therapie 2018 aus eigener Entscheidung ab. Er sei schon lange der \u00dcberzeugung gewesen, geheilt zu sein, berichteten die Forscher. Seitdem gebe es keinen Hinweis auf eine erneute Virusvermehrung, sagte Gaebler: \u00abWir waren alle sehr erstaunt und erfreut.\u00bb Die Forscher untersuchen aktuell, wie der Erfolg zu erkl\u00e4ren ist. Eine Rolle k\u00f6nne spielen, dass das Immunsystem des Erkrankten sehr schnell durch das Spenderimmunsystem ersetzt wurde, so Gaebler.<\/p>\n Weltweit leben gesch\u00e4tzt rund 39 Millionen Menschen mit HIV-Infektionen<\/a>. Heilungen sind sehr selten. Z\u00e4hlt man auch einen Fall mit, bei dem die Nachbeobachtungszeit erst verh\u00e4ltnism\u00e4ssig kurz ist, gelten weltweit derzeit sieben Menschen als von HIV geheilt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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